【凱鈞的專家會客室】 如何保養膝蓋避免卡卡、疼痛不適？預防醫學權威陳炯瑜醫師談「退化性關節炎」保養＆治療對策，擁有更好生活品質！
膝關節是人體最大的關節，也是最容易退化的關節之一，根據衛福部的統計，台灣的膝關節退化盛行率約達15%，58歲以上族群，每5人有1人受關節不適之苦；且70歲以上老人，70%以上患關節炎的經驗。膝關節除了會隨年齡增長自然的老化外，不良的負重、過胖、營養失衡等，也會造成膝關節發炎、提早面臨衰老危機！到底日常該如何保養膝關節？當發生疼痛不適時，目前又有哪些治療方式？這次特別邀請長春藤預防醫學健康管理陳炯瑜醫師，來和大家聊聊膝關節的預防及治療趨勢。
陳炯瑜醫師
現任長春藤健康管理董事長、長春藤全球健康生技執行長的陳炯瑜醫師，醫療專長為專精於預防醫學，涵蓋健康管理、幹細胞儲存、骨關節運動傷害治療。
Q1：最近關節好像卡卡的，是不是退化性關節炎？
如果感覺膝蓋喀拉喀拉作響或是關節感覺卡卡的，有可能是退化性關節炎的徵兆！陳炯瑜醫師建議應該要趕快就醫檢查並及早保養治療。很多人都會誤以為退化性關節炎是骨質疏鬆引起的，但其實不是，隨年齡增加，我們長期使用關節，或者是運動造成的傷害，都有可能讓作為緩衝的軟骨功能損耗磨損，產生疼痛、關節活動度下降等問題。
Q2：退化性關節炎會出現哪些症狀？
調查顯示，民眾苦於關節疼痛問題而不願就醫，佔最多數的退化性關節炎患者，發病年齡下降至50歲左右，有逐漸年輕化的趨勢。以下為退化性關節炎的病徵與症狀，如果發現自己或家裡的長輩有以下情況，那麼就要特別注意了！
1.關節腫脹與疼痛：活動後關節會腫脹或者不舒服
2.動作不靈活、關節活動性差：活動時不自在，關節會卡住等
3.動作時聽見關節摩擦聲音：關節活動時，聽見「咖」等聲響
4.X光檢查或理學檢查：發現關節面狹窄、變形，骨刺形成、或軟骨下方硬化
5.無法久站或久行：僅能維持短時間站立或行走，就會感覺到不適
如果以輕度、中度、重度來區分退化性關節炎，則為以下症狀
輕度發炎：痠痛、疼痛、腫脹、緊繃感
中度發炎：膝蓋無力、僵硬、嚴重疼痛
重度發炎：寸步難行、站立困難、外觀變形
Q3：治療退化性關節炎有哪些方法？
1.藥物治療
由於關節會造成疼痛，會影響患者的活動意願，進而使得狀況惡化，藥物如止痛劑/類固醇可作為緩解疼痛的一個方式。
2.手術治療
外科手術治療包括關節鏡手術、截骨矯正手術、人工關節置換等。視症狀的嚴重程度，予以不同的治療。
3.玻尿酸治療
「玻尿酸鈉」具有潤滑作用，可覆蓋於軟骨表面保護軟骨，防止磨損及退化。但一次注射大約可維持 3～6 個月，玻尿酸鈉消耗完畢後，患者若感到疼痛不適時，需要再次施打。
4.生長因子治療
所謂的「PRP」，即為增生療法，透過抽血萃取自體生長因子使得該部位組織增生，達到舒緩關節不適的效果。
Q4：如何預防膝關節退化發炎？
預防勝於治療，膝關節的退化是不可逆的，除了好發於老人，體重過重者、做粗工者、運動員，也會增加關節的負擔。在身體還沒出現異狀前，平常就應該要特別注意膝關節的保養，主要在於應減少關節過度的負擔，陳炯瑜醫師建議民眾可以從以下五個面向進行膝關節的預防保健。
1.避免提過重物品
想要保護膝蓋的第一件事，就是要避免自己負重過度。不管是用背的、提的，我們所背負的重量，最後都會需要靠膝蓋來承擔，長時間提過重的物品，進而會造成膝蓋的負擔。
2.維持適當的體重
體重過重者，除了容易引發身體的慢性疾病，對於關節來說無疑也是沉重的負擔，膝蓋受損、老化的速度亦會加快。若能維持適當的體重，對於關節的壓力自然也會大大降低。
3.肌肉訓練與運動
如前述提到，肌少症者的關節特別容易退化，而增加關節附近的肌肉，能更好的支撐關節，使關節活動更順利無礙。陳炯瑜醫師也提醒大家，千萬不要因為怕傷害關節而都不動，這樣反而會讓關節越來越僵硬。推薦可以進行散步、游泳、騎腳踏車等較溫和的運動，對於患者的關節亦有正向幫助。
4.攝取營養的補充
日常的飲食方面，建議可以多選擇具有抗氧化、抗發炎功效的食物，對於關節的保養會有幫助。抗發炎食物如深海魚、洋蔥、生薑、藍莓、大蒜、花椰菜。抗氧化營養素：維生素 A、維生素 C、維生素 E、兒茶素等。
5.做好關節保養
適時穿著具有支撐作用的護膝，避免膝蓋損傷。並依狀況配合合適療程，能加強關節修護，顧好關節力。
Q5：所謂的膝蓋保養療程是什麼？
長春藤「SRF優適骨療程」為PRP增生療法更進化，精準個人化療程，讓害怕動刀者，多了一項可以改善退化性關節炎困擾的選擇。
「SRF優適骨療程」有六大優勢：
1.量身訂做，依個人症狀訂做及規劃療程
2.無菌操作製程，嚴格管控，層層把關降低感染風險。
3.穩定長效技術，創新醫學，品質穩定。
4.高活性裝備法，專利離心技術，專業團隊操作萃取高活性修護因子。
5.產品規格化，標準作業流程，近4000筆成功案例。
6.全方位療程，結合醫療、營養、心緒及健康適能四大領域打造個人專屬方案。
Q6：SRF優適骨與一般治療及PRP有什麼不同？
SRF優適骨與一般注射療程不同，萃取自體血液中「高濃度」「自體生長因子」SRF導回欲修護的部位，較持久、無副作用，與PRP相比，濃度、效果、完整性，全面升級，讓你保健關節更有感。
與常見的PRP差異
SRF優適骨與一般注射療程不同，萃取自體血液中「高濃度」「自體生長因子」SRF導回欲修護的部位，較持久、無副作用，與PRP相比，濃度、效果、完整性，全面升級，讓你保健關節更有感。
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圖片來源：長春藤預防醫學健康管理
