【凱鈞話重點】 子宮頸疫苗停看聽？男女保健要仔細！
子宮頸癌是台灣女性十大癌症之一，儼然成為婦女健康的隱形殺手，絕大多數的子宮頸癌是經由性行為感染HPV人類乳突病毒所致。然而HPV病毒不僅侷限女性會感染，男性也有罹患之風險 ; 藉由施打施打HPV接種疫苗可預防病毒感染導致病變。那麼HPV到底是什麼呢？當前可施打的疫苗又分為哪些類型？以下，關於子宮頸疫苗常見的疑問，這回一次整理與解答！
Q：子宮頸是指哪個部位？
子宮頸指的是子宮底部狹窄的開口，為連接陰道跟子宮的通道。根據相關研究指出，多數的子宮頸癌是經由性行為感染HPV人類乳突病毒所致 ; 有性行為的女性，一生中有80%機率感染HPV，大部分的人感染後會自行痊癒，但少數會停留在子宮頸造成病變，進而惡化成為子宮頸癌。
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Q：什麼是HPV？
人類乳突病毒HPV指的是一種DNA病毒，感染人體的表皮與黏膜組織，它有一百多種類型，可分為低危險型與高危險型，為男性及女性重要的性接觸傳染病原。子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的，屬於高危險型。而第6、11型則是最常見的低危險人類乳突病毒，若感染則可能會引起生殖器疣(俗稱菜花)，致癌機率相對較小。
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Q：為什麼要施打子宮頸疫苗？
HPV之感染，男女都有感染風險，除多源自於性行為外，也可能會因接觸皮膚傷口、黏膜或體液而受感染。子宮頸疫苗屬於「預防性」疫苗，主要是藉由預防HPV病毒感染來預防子宮頸癌病變，根據世界衛生組織建議針對9-14歲女性接種HPV疫苗較具效益，且對於未有性行為者或未受HPV感染者最有效，而已有過性行為之男女仍可接種。
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子宮頸疫苗種類及選擇建議
根據衛福部資料顯示，目前全球共有3支疫苗上市，台灣皆已核准上市 ; 分別為二價疫苗、四價疫苗與九價疫苗。所謂「價數」是指疫苗能預防的病毒類型數量，價數越高，其保護力越廣。依衛生福利部食品藥物管理署核准疫苗仿單，疫苗的品項與接種對象不同，可接種二劑或三劑。以國中女生為例：
二價HPV疫苗
可以預防HPV第16和18型引起的感染和子宮頸癌及癌前病變。第一劑接種時年齡在9～14歲僅需接種二劑，滿15歲則需接種三劑。
四價HPV疫苗
可以預防因HPV第6、11、16和18型引起的感染、子宮頸癌及癌前病變、外陰道癌前病變、陰道癌前病變和生殖器疣。第一劑接種時年齡在9-13歲者可接種二劑，滿14歲則需接種三劑。男性第一劑接種時年齡在9～26歲者需接種三劑。
九價HPV疫苗
可以預防因HPV第6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的感染、子宮頸癌及癌前病變、外陰道癌前病變、陰道癌前病變和生殖器疣。第一劑接種時年齡在9～14歲者可接種二劑或三劑，滿15歲則需接種三劑。
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Q：施打疫苗注意事項？
世界衛生組織曾發表立場聲明指出，不建議3支疫苗交互接種 ; 從第一劑開始到最後一劑疫苗皆應接種相同價數的HPV疫苗。而已懷孕者、有計劃懷孕者、本身有特殊疾病者、藥物和食物過敏史、免疫功能異常、出血性問題者，皆不建議施打。
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Q：疫苗的效力可以維持幾年？
根據衛福部資料，目前追蹤受試者的時限最長為約十年，所以尚無法證實接種HPV疫苗後可維持多長的保護效期。最新資料顯示四價疫苗保護力為至少8年，二價疫苗至少9.4年，但長期保護力仍須持續觀察方能確定。
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Q：適合什麼樣的人施打？
不論男性、女性只要發生生殖器接觸的性行為都可能感染HPV，男性感染病毒機率亦相當普遍，但初期並不會有明顯的症狀，多要等到感染到第6、11型HPV，部分男性會出現菜花、生殖器病變，應立即就醫診療。
Q：施打子宮頸疫苗後的注意事項?
接種後應留於院所觀察至少30分鐘，確認沒有出現接種後產生的副作用才離開。回家後也應注意注射部位是否有嚴重紅腫熱痛、發燒、心跳加速或血壓下降等身體不適症狀，若有的話應儘速到醫療院所求診，並告知醫師疫苗接種史。
Q：女性除了接種疫苗外，還需要做子宮頸抹片檢查嗎？
子宮頸抹片可以早期發現子宮頸癌前病變或子宮頸癌，即使是接受HPV疫苗接種後，還是會建議需要定期做子宮頸抹片檢查，因目前疫苗尚未涵蓋所有病毒型別，所以在接受HPV疫苗接種後，仍須維持全程安全性行為，使用保險套及定期接受子宮頸抹片篩檢，防範於未然。根據衛福部建議，三十歲以上的婦女，至少每三年做一次子宮頸抹片檢查，若是未滿30歲但已有性行為三年以上的年輕女性，也可考慮選擇自費檢查，以確保健康。
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久明診所
依醫囑接種HPV疫苗：國內目前有核准女性接種二價HPV疫苗；而男性和女性皆可接種四價和九價HPV疫苗。久明診所即提供疫苗接種免掛號費且免排隊優惠，並提供女性可指定女醫師諮詢之貼心就診服務喔！
電話：02-8968-2090
地址：新北市板橋區文化路一段137號3樓
門診時間：
週一至週五13:00-21:00 預約至19:30止
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